孕妇平躺易窒息谨防低血压

仰卧 5 分钟后憋气

我供卵试管怀孕 35 周了，现在平躺超过 5 分钟就会有憋气的感觉，很不舒服。这正常吗？有什么好办法可以纠正这种情况吗？

请回答。

原因：扩大的子宫压迫静脉

在临床工作中，经常会遇到类似上述病例的问题。准试管代怀妈妈首先应该了解什么是低血压。正常成年人的收缩压为 90-140 mmHg（12-18.7 kPa），舒张压为 60-90 mmHg（8-12 kPa）。如果低于这个范围，您可能患有低血压。

孕妇为什么会出现低血压？常见的原因有两种，一种是由于孕妇贫血或其他疾病引起的；另一种是供卵试管怀孕后仰卧引起的低血压，称为仰卧位低血压综合征，主要是由于仰卧位子宫增大（包括试管助孕胎儿、羊水、胎盘）容易压迫孕妇的下腔静脉，影响血液回流心脏，使血压降低。

症状：仰卧1-10分钟出现症状

仰卧位低血压综合征最常发生在妊娠 3236 周，但也可能发生在分娩前或分娩过程中。大多数人在仰卧 1 到 10 分钟后会出现症状，其中大多数人在 6 到 7 分钟后出现症状。主要表现为产妇头晕、恶心、胸闷、出冷汗、打哈欠、血压下降、脉搏加快和面色苍白。由于孕妇血压下降，试管助孕胎儿会缺氧。在早期阶段，胎动会增加，胎心也会加快。后期，胎动会减慢，胎心率会下降。仰卧位低血压综合征的发生率很高，临床统计为 2%-3%，实际值可能高于这个数字。

一般来说，如果孕妇没有任何症状，低血压对试管助孕胎儿影响不大，但如果发生仰卧位低血压综合征，不仅对孕妇本身不利，如体位性休克、难产等，对试管助孕胎儿也有害，可造成试管助孕胎儿缺血、缺氧，甚至死胎、死产、产后严重窒息等。因此，仰卧位低血压综合征对母婴来说都是一个不容忽视的问题。

防治方法：改变卧位，多采用左侧卧位

如今，人们对高血压问题非常重视，但对孕妇仰卧位低血压综合征却很少关注。究其原因，是因为孕妇在测量医院血压时往往是坐着的，不会出现低血压。此外，大多数人并没有意识到仰卧位会导致孕妇低血压。那么，孕妇该如何避免低血压呢？

如果是孕妇贫血或其他疾病引起的低血压，一定要遵医嘱合理补充营养，或在医生的指导下治疗相关疾病。如果是仰卧位低血压综合征，孕试管代怀妈妈要注意从供卵试管怀孕第28周（供卵试管怀孕7个月）开始，仰卧一段时间后是否出现上述症状，每隔10分钟左右测量一次血压，看血压是否有下降），以便及时发现。

防治这种低血压的方法也很简单，就是改变卧位，多采用左侧卧位，改掉仰卧的习惯，至少不要仰卧。长时间仰卧。此外，建议孕中期和孕晚期的孕试管代怀妈妈都采用左侧卧位。当然，少数人觉得左侧卧不舒服，也可以采用右侧卧。总之，不要仰卧。

为什么采取左侧卧位更好？由于孕妇增子宫多为右侧位，左侧卧位可以减轻下腔静脉的压力，从而达到防治的目的。但是，也有少数孕妇的子宫是在左侧。如果采取左侧卧位，反而会压迫下腔静脉，出现低血压综合征。在这种情况下，应采取正确的卧位。总之，改变卧位是必要的，但要具体分析，不能千篇一律。

饮食：调整饮食习惯

如果孕妇的血压实在太低，除了改变睡姿外，还可以辅助食疗：

1、吃姜可以促进消化、健胃和升高血压。可以在菜汤中撒姜粉或用姜粉泡水喝。

2、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花子等有降压作用的食物。

3、多吃温补脾肾的食物，如大枣、红豆等。

4、适当多吃盐，盐能升高血压，改善头晕、嗜睡、乏力等症状。但盐的摄入量不宜过高。同时要多喝水，多喝水进入血液可增加血容量，从而改善低血压。